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浅表性胃炎要担心吗?胃胀/胃疼/反酸怎么办?

作者:创始人 日期:2025-05-09 人气:652

胃胀/烧心/反酸/不明原因胃疼……消化问题几乎人人会遇到。一通肠胃镜检查,一通吃这个补那个后,病却好不了。

为什么呢?因为,消化系统牵涉的部门太多,上达大脑,下至大肠,中间还有肝胆胃胰,他们都互相关联。

到底哪个环节出问题?以目前的技术手段,很多时候是说不清楚的。

今天来聊聊“胃部不适”之后做胃镜,得到“浅表性胃炎”的结论之后,应该如何看待这件事~

浅表性胃炎要担心吗?胃胀/胃疼/反酸怎么办?

为什么说人人都有浅表性胃炎?

刚刚“出厂”的胃粘膜是淡红色的,只要消化系统正常工作,胃黏膜就会一直面对:食物/病菌/胃酸的摩擦和刺激。充血和慢性炎症细胞浸润也就成了常态。(想象一下两个手掌互相摩擦就会发红充血,炎性细胞的出现是为了对抗各种外来病原)

胃这样工作一段时间之后,不可避免地会充血发红,就像打工人的满面红光。


这种“红润”的色泽,在胃镜下会被描述为“红白相间“,或“红白相间,以红为主”。其实都是胃粘膜的日常状态,和健康不健康没有关系。


但是胃镜下的“红白相间”,会跟随一个“浅表性胃炎”的诊断。(有的报告写成“充血渗出性胃炎”)

有经验的医生会说:“胃镜所到之处,无处不在发炎”。 所以“浅表性胃炎”是正常状态,不必过度担心。

很多人去做胃镜的时候,都是因为有了很多消化道不适的症状:如胀气/胃疼/嗳气/反酸等,如果得到了“浅表性胃炎”的诊断,到底说明什么呢?

如果排除了其它器质性疾病的话,(本文第三部分会论述和其它疾病的关系)说明,不舒服的症状与胃没有关系,即:消化不良不是因为胃部疾病引起。这类疾病统称为:功能性消化不良。(器官是好的,但是功能出现了问题)

功能性消化不良和情绪息息相关喜怒哀乐与胃肠等功能关系很大,消化不良很多和精神/心理因素有关。


现代医学认为:精神心理因素的变化可以导致,胃肠道分泌、运动和血流的改变。如亲人病亡/离婚/失业/工作压力等应激从中枢神经系统水平通过神经体液因素,产生消化道症状。


也可能是先有消化道症状再反馈到中枢,或刺激同时作用于末梢/中枢两个环节,称之为“脑肠互动”。 

中医也认为思、悲、忧、怒等情绪与人的脾胃关系非常为密切。


中医脾胃的功能涉及现代医学中胃肠肝胆胰等多个器官。

恼怒伤肝,会导致肝失疏泄,脾胃升降紊乱,就会出现消化道不适的症状;

思伤脾,思则气结,思虑过度容易伤脾,影响脾胃运化,这就是为什么会 “废寝忘食”。“废寝忘食”并不健康,长此以往身体会亮红灯~出现消化道不适症状,还要考虑哪些疾病?当出现消化道不适症状,除了考虑胃肠道疾病外,

还要考虑可能和肝/胆/胰相关。   因为消化不良症状,不具有疾病特异性。除了常见于胃部疾病外,肝、胆、胰的炎症、肿瘤、一些内分泌代谢性疾病如糖尿病等都可以导致消化不良症状。

当出现这些症状时候,应当合理检查排除上述器质性病变。

对已经确诊的功能性消化不良的患者,(即已经排除了器质性病变的患者)在随诊中要注意对报警症状的观察,报警症状包括:消瘦/贫血/上腹部包块,频繁呕吐/呕血/黑粪等。

年龄四十岁以上的初发病者,近期症状发生变化的患者,有肿瘤家族史的患者都需要及时进行相关检查。总是发脾气的胃,应该怎么“养”?为了保养脾胃,

我们平时应该做到以下几点:

①保持良好的情绪长期压力以及各种情绪的影响,胃排空能力会随之下降,而情绪的改善有助于胃肠功能改善。

②注重饮食饮食中不仅要有“节制”,

还要讲究“洁净”,尽量保证荤素搭配、营养均衡。

③适寒温常言道“胃病患者十有九寒”,平日里要注意胃部保暖,在昼夜温差较大时要加减衣物。

④适当锻炼体育锻炼有助于调节中枢神经系统,改善全身及胃肠功能,但是要注意锻炼不要过度。


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