留意胃部发出的溃疡信号，“胃溃疡和十二指肠溃疡”该如何鉴别？_胃溃疡_洛阳新里程医院肠胃镜|看胃病|无痛肠胃镜检查|胃镜肠镜|消化科

炎炎夏日已悄无声息地来到，酷热的天气改变了我们的饮食结构，冰冷食物是夏天吃得最多的，但过食生冷刺激免不了要造成各种胃病，胃腹冷痛、反酸、嗳气、恶心、呕吐，这些都是消化性溃疡发出的警示信号。消化性溃疡常见的有胃溃疡和十二指肠溃疡，两种不同部位的溃疡，我们该如何通过信号鉴别二者呢？

【何为“消化性溃疡”】

消化性溃疡主要是由于胃部的酸性胃液与胃蛋白酶对胃黏膜的自我消化做造成的黏膜表面溃疡破损。只要是胃液能接触到的部位，包括食管下段、胃、十二指肠、空肠上段均可发生溃疡性疾病，其中数胃溃疡和十二指肠溃疡最为常见。

经临床研究表明，消化性溃疡除了由自身消化引起之外，还与幽门螺旋杆菌感染有莫大关系。因此临床对于消化性溃疡的诊断方法，必须结合幽门螺旋杆菌呼气试验，治疗上也离不开抗Hp治疗。

留意胃部发出的溃疡信号，“胃溃疡和十二指肠溃疡”该如何鉴别？

【如何鉴别“胃溃疡”和“十二指肠溃疡”】

作为消化性溃疡中最为常见的两种病症，胃溃疡和十二指肠溃疡的症状常有相似之处，生活中患者很难根据自身表现出来的症状来区分二者。下面老郭用5小点来概括胃溃疡和十二指肠溃疡两者的不同，便于大家日常区分：

1、发病年龄

胃溃疡：好发于中老年人。

十二指肠溃疡：偏向于青壮年。

在消化性溃疡中，十二指肠溃疡的占比高于胃溃疡，其中十二指肠溃疡占70%，胃溃疡占25%。

2、发病季节

胃溃疡：相对于发病季节无规律性。

十二指肠溃疡：一般好发于冬春两季。

3、发病时间

胃溃疡和十二指肠溃疡的发病时间均有一定的节律性。

胃溃疡：餐后痛——多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解，待下一次进餐后反复出现不适。

十二指肠溃疡：空腹痛——常在饥饿状态下或者餐后2-4小时表现为上腹隐痛不适，进餐后疼痛可缓解。

4、疼痛部位

胃溃疡：多位于左上腹的位置。

十二指肠溃疡：多在脐上方偏右的位置。

5、幽门螺旋杆菌感染并发率

胃溃疡：幽门螺旋杆菌的感染率为80-90%。

十二指肠溃疡：幽门螺旋杆菌感染率高达90%甚至100%。

【二者中哪个病情更为严重？】

一、关于并发症

1、上消化道出血：是消化性溃疡最常见的并发症，其中胃溃疡并发出血的概率较十二指肠溃疡少。

2、溃疡穿孔：十二指肠溃疡发生穿孔的概率比胃溃疡要高，且好发于40岁以下的青壮年。

3、幽门梗阻：大多发生于十二指肠溃疡。

二、关于癌变

1、胃溃疡：癌变率约为1%-7%，常发生于溃疡边缘。

2、十二指肠溃疡：一般不会发生癌变。

对于这两种临床上较为常见的消化性溃疡疾病，以上的科普均可帮助患者结合自身的发病情况来自行判断溃疡类型以及病情的严重性。若仍然存在不确定性，可直接通过胃镜和X线钡餐检查来明确溃疡部位并加以确诊！