萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎常常分为慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎，它的区分主要依靠胃镜下的表现。萎缩性胃炎是指胃粘膜变薄，腺体萎缩，数目减少，胃粘膜颜色呈现红白相间，粘膜下血管清晰可见，粘膜可见不规则结节与颗粒，常为增生性改变，粘膜可以有点状出血及靡烂，基底层常纤维化增厚。
慢萎缩性胃炎又分为轻、中、重度三个等级，而肠上皮化生也分为轻、中、重度三个等级，异形增生也分为轻、中、重度三个等级，其中重度异样增生，就接近要变成胃癌，它是临界点。我们来看一下正常胃粘膜到胃癌的演变过程。正常
胃粘膜→慢性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异形增生（轻、中、重度）→胃癌。
有了这个演变路线图，我们就有办法，让萎缩性胃炎永远也变不成胃癌。
萎缩性胃炎的癌变率仅约为0.25～1%，绝大多数是变不成胃癌的，它仅提示要求我们，以后要好好的关心、保养、治疗自己的胃了。西方国家萎缩性胃炎的癌变率较高，临床资料统计其癌变率约为10%。我们既然知道了自己患了萎缩性胃炎，就要进行科学规范有效的治疗，
一是尽量使其转为慢性胃炎，二尽量阻止它的进展，三是要根据病情定期检查。
在发现它即将变坏的临界点（重度增生），将其切除，以防后患。要达到这些要求，应做到如下几点。
萎缩性胃炎的生活保养及一般治疗。（1）生活中注意休息，尽量不上夜班或熬夜，尽量不吃难以消化的、刺激性的蔬菜、水果、食品，如韭菜、海带、蒜苔、蒜苗、辣椒、山楂、汤圆、粘羔等。
（2）不抽烟、喝酒，烟含化学物质尼古丁，酒含有化学物质乙醇，它们对胃粘膜皆有损害作用，破坏胃粘膜屏障，使胃粘膜血管微循环障碍、缺血、坏死、产生炎症、靡烂、溃疡，还能引起胃酸分泌增多，加重胃粘膜损伤，加重萎缩及肠化。
（3）尽量不喝浓茶、咖啡，不吃苦寒性的食物及含化片如西瓜霜、咽炎片、金嗓子，尽量不用消炎镇痛药，感冒药、刺激胃的抗生素。
（4）萎缩性胃炎患者，性格常常多疑多虑，忧愁善感，生气焦虑，紧张恐惧，失眠多梦，少气无力，故萎缩性胃炎的病人，生活中一定要想的简单点，顺其自然，接受现实，不做无为的抗争，保护良好的心态，想信科学，积极治疗，别一听到萎缩性胃炎是癌前病变，就吓的六神无主，心神不宁。
（5）注意气候变化，预防感冒，积极治疗自身所有的慢性疾病，如肾病、肝病、糖尿病、心脑血管性疾病，以防加重萎缩性胃炎。
（6）萎缩性胃炎患者的常规治疗如下。A、对有幽门螺旋杆菌感染者，首先杀灭HP，这点很重要。对有消化不良等症状者，一般可按消化性溃疡用药，可用各种制酸剂，对缓解疼痛等症状常有帮助；在理论上采用保护或者提高黏膜屏障作用的药物，如硫糖铝、前列腺素等制剂，似乎更为合理，服用方法同消化性溃疡。
B、对胆汁反流性萎缩性胃炎的患者可使用胃复安、胆酪胺、马丁啉或莫沙必利等。胃复安有抑制胃和十二指肠逆蠕动，加速胃的排空，减少胆汁反流的作用，剂量为10--20mg/次，每日三次（餐前30分钟服用）；胆酪胺可与胃内胆盐结合，加速胆盐的排除，剂量为3--4mg/次，每日四次，长期服用应注意营养吸收问题。胆汁反流严重者可考虑行胆总管空肠吻合术。
C、糖类皮质激素仅适用于血清壁细胞抗体阳性，同时有恶性贫血的萎缩性胃炎患者，对逆转黏膜病变可能有一些效果，一般采用短程疗法，长期疗法不必要，且有较多不良反应。
D、对贫血的患者可根据病情肌注铁剂（如右旋糖酐铁）或维生素B12，有时需口服叶酸或口服复方阿胶浆。
E、萎缩性胃炎有胃酸低下时，也可以用抗菌药物。由于缺乏胃酸和胃蛋白酶，容易影响食糜在肠道中的消化和吸收。对萎缩性胃炎缺乏胃酸者要给予适量的稀盐酸和胃蛋白酶合剂。
（7）
萎缩性胃炎患者，除了注意以上讲的情况外，还要注意定期检查，多长时间检查一次，要根据患者是否有肠上皮化生、异形增生，以及它们的发展程度决定，三月、半年、一年、或二年，如果萎缩性胃炎伴异形增生，一般半年一次胃镜及病理检查，发现重度增生的，最好直接切除，或三月做一次胃镜及病理检查，一旦进展，直接切除，永远让萎缩性胃炎，在发展不到胃癌之前，就把它消灭了，故萎缩性胃炎患，千万不用担心，只要按照我讲的去做，你的胃永远得不了胃癌。
