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从“胃炎”到“胃癌”,大概需要几年呢?来看看消化科医生怎么说

作者:创始人 日期:2022-09-12 人气:4785

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,胃癌发病有明显地域性差异,在我国的西北与东部沿海地区,胃癌发病率比南方地区明显偏高。



由于饮食结构的改变以及工作压力增大或感染幽门螺杆菌等因素,导致胃癌呈现年轻化趋势,胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部。


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根据数据显示,中国胃肠癌发病率逐年增高,目前国内肠胃病变患者数量已经达到1.2亿胃癌的新发病率,每年达到40万左右,占据全球发病率的42%。



医学调查发现胃炎和胃癌之间存在很强相关性,从胃炎发展成胃癌大约会经历4个步骤,分别是:



①慢性浅表性胃炎:顾名思义,浅表性胃炎就发生在胃黏膜表面的炎症,通过肠镜检查可观察到粘膜表面细胞沁浸润和组织水肿的症状。


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②慢性萎缩性胃炎:萎缩性胃炎被认为是一种癌前病变,通常是由浅表性胃炎长期不愈或症状加重,导致患者的胃黏膜变薄和萎缩。



③肠上皮化生、异型增生:胃黏膜在慢性炎症的长期破坏下,会触发机体的自我修复功能,在修复时,萎缩的胃黏膜腺体会逐渐被肠粘膜腺体细胞更换,这种现象就是肠上皮化生,也是癌前病变之一。



④胃癌:胃癌是在前面三个阶段,长期影响下,致癌风险不断增加,最终产生的结果,患者会出现大便变黑、腹部不适且难以缓解、身体乏力、体重下降等症状。


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医生提示:慢性萎缩性胃炎不能忽视!



国内的随访调查数据显示,慢性萎缩性胃炎患者疾病治疗和预后非常好,病变概率5~10年内仍然达到3%~50%,预后则会升高到10%。



轻度异型增生会增加2.5%-11%的癌变风险,中度异型增生会增加4%-35%的癌变风险,一旦发展到重度异型增生癌变风险,则有可能升高到10%-83%。



根据多项数据调查,显示慢性萎缩性胃炎是引发胃癌的高危因素之一,所以当检查出这种疾病时,要高度重视及时调理,有助于病情慢慢好转。


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慢性萎缩性胃炎常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或消瘦、贫血等,无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。



萎缩性胃炎不能吃什么东西?



萎缩性胃炎的患者不能吃辛辣刺激的食物,如生蒜,辣椒等;不能吃生冷的食物,如雪糕,冰淇淋;不能饮酒,不能饮用含有酒精的饮料,因为这些都有可能会刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜。



另外,萎缩性胃炎的患者不能吃太油腻的食物,如肥肉,油炸食品等,因为这些食物不易消化,会加重胃肠道负担,引起消化不良。还要避免浓茶,咖啡等刺激性的饮料,避免吃太甜或者太酸的食物。


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萎缩性胃炎的患者要多吃些新鲜易消化的食物,适量的吃些绿色的蔬菜,新鲜的水果,要少食多餐,避免暴饮暴食,养成规律饮食的习惯,这样有利于萎缩性胃炎的康复。



延伸——萎缩性胃炎能治好吗?



萎缩性胃炎一般是不能根治的,萎缩性胃炎是由于长期的慢性炎症引起的腺体的破坏,从而导致胃固有腺体,比如幽门腺或泌酸解数量减少,由于腺体数量的减少、黏膜层变薄,所以在内镜下可以呈现出胃黏膜血管网的显漏。



但萎缩常常伴有肠上皮的化生,以及纤维组织、淋巴滤泡和黏膜肌层增厚等增生性的变化,有的时候胃黏膜层不变薄,反而呈粗糙、细颗粒状外观。



萎缩性胃炎的诊断往往是需要靠内镜以及病理的活检而诊断,萎缩也可以认为是一种退行性变,所以随着年龄的增加,萎缩的发病机制发生也是越来越多的。


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如果只是局灶性的萎缩,也就是局限于胃窦的萎缩,往往它并没有明显的症状,跟正常人是一样的,它不会影响人的寿命。但是如果萎缩加重,导致重度萎缩伴肠化,并且可以累及胃体胃窦甚至贲门口,这个时候的萎缩性胃炎,全胃萎缩性胃炎它的癌变率是增加的,需要定期的观察。



如果发现有早期的病变,应该进行内镜下的根除,但是如果用药想要使萎缩进行逆转一般是不可能实现的。


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