幽门螺杆菌（简称Hp）是一种能在强酸胃液中生存的细菌，全球超半数人口感染。它主要通过口-口（共用餐具、亲吻）或粪-口（污染水源食物）传播。
感染了Hp，一定会得胃病吗？
不一定！ 很多人感染后没有任何症状（无症状携带者）。
但它能引起多种胃病：
慢性胃炎： 几乎所有Hp感染者都有胃炎。
消化性溃疡： 胃溃疡和十二指肠溃疡的主要病因之一。
胃癌： Hp感染是明确的胃癌风险因素（尤其是肠型胃癌），但并非唯一因素，从感染到胃癌需漫长过程。
胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤： 一种少见的胃淋巴瘤。
需要检测和治疗吗？（遵循医生建议！）
并非所有感染者都需要治疗。医生会根据个体情况决定：
强烈推荐检测和治疗：
患有胃溃疡、十二指肠溃疡（无论是否活动）。
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者。
早期胃癌术后患者。
有报警症状（如消瘦、贫血、呕血黑便、吞咽困难、腹部肿块）的消化不良患者。
长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）且有Hp感染者（增加溃疡风险）。
有胃癌家族史者（尤其一级亲属）。
强烈要求治疗的无症状感染者（充分沟通风险后）。
通常不推荐常规检测和治疗： 没有上述情况的无症状普通人群。
如何检测？
尿素呼气试验： 最常用、无创、准确。空腹服用试剂，吹气检测。
粪便抗原检测： 无创，适合儿童等。
胃镜检查+活检： 最准确，可同时观察胃黏膜情况并取组织检测Hp和病理。
根除治疗：
一旦确定需要治疗，采用四联疗法：两种抗生素 + 质子泵抑制剂（强效抑酸药）+ 铋剂。疗程通常10-14天。
严格遵医嘱！ 按时按量服药，完成整个疗程，否则易导致治疗失败和细菌耐药。
复查： 治疗结束至少4周后复查（常用呼气试验），确认是否根除成功。
幽门螺杆菌是胃病的重要病因，但感染≠患病，更≠胃癌。是否需要根除治疗需医生根据个人病史、症状、风险综合判断。规范治疗可有效根除细菌，降低相关胃病风险。切勿自行用药或过度恐慌。
声明：本材料仅供科普使用，无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
