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胃不舒服,别总怪胃酸,可能是胆汁在捣乱

作者:创始人 日期:2025-08-16 人气:38

经常听患者说总是腹胀、打嗝、不消化还烧心,早上起床口苦口干,症状反反复复,严重影响生活质量,一检查胃镜提示胆汁反流性胃炎,他们很疑惑,胆汁怎么会反流呢?今天我们就来了解一下胆汁反流到底是怎么回事。

胃不舒服,别总怪胃酸,可能是胆汁在捣乱

一、什么是胆汁反流性胃炎

胆汁反流性胃炎属于一种特殊类型的慢性胃炎,是指胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,破坏胃黏膜屏障,导致慢性病变,进而引发一系列临床症状的疾病。


二、胆汁反流性胃炎的病因

胆汁反流入胃需要满足两个条件:幽门开放、十二指肠逆蠕动。

1、胃-幽门-十二指肠运动失调

胃-幽门-十二指肠运动失调在胆汁反流性胃炎中起重要作用。胃排空延迟、幽门关闭功能减弱、十二指肠逆蠕动增加均可导致反流。胃部疾病、胃部手术、胃肠激素和神经肽分泌紊乱均会引起胃-幽门-十二指肠运动失调。

2、胆囊疾病

胆囊切除后、多发性胆囊结石、胆囊慢性炎症等导致胆囊浓缩和收缩功能丧失,使得在空腹状态下胆汁也能够不断进入十二指肠,当十二指肠逆蠕动时有过多的胆汁反流入胃。

3、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染与胆汁反流的关系目前还没有定论。幽门螺杆菌感染可与胆汁反流性胃炎共存,幽门螺杆菌影响十二指肠及胃窦的节律收缩,导致胃蠕动减弱,从而引起或加重胆汁反流入胃,并和其他因素协同加重胃黏膜损伤。

4、其他

精神心理方面的焦虑、抑郁,生活习惯方面的吸烟、酗酒、饮食不规律等都可以诱发胆汁反流。


三、胆汁反流性胃炎的症状

1、嘴苦嘴干

因为胆汁逆流而上,胃部与食管相连,所以患者会感觉嘴巴发干发苦,不少患者会出现食欲不振,消瘦的表现。

2、腹部饱胀

胆汁反流可能导致胃的功能紊乱,患者在进食后经常会感到异常的饱胀感等消化不良表现。

3、恶心呕吐

胆汁反流到胃中可能导致恶心感,有时还可能伴随呕吐,呕吐物可能掺有胆汁,表现为黄绿色。

4、上腹部不适或疼痛

患者可能会感受到持续性或间歇性的上腹部疼痛,例如胃灼热感。如果胆汁反流到更高的部位,患者的食管部位也会出现灼烧感,可并发食管炎、慢性咽炎、甚至气管炎等。

5、伴随症状

部分患者还会有一些伴随症状,例如嗳气、食欲减退等消化不良的表现。并且患者会因为自身的各种不适,而出现失眠、烦躁、精神萎靡等表现。


四、胆汁反流性胃炎的治疗

1、药物治疗

胆汁反流患者需遵医嘱服用一些促胃肠动力药、胃粘膜保护剂、胆盐类药物、抗幽门螺旋杆菌的药物及抑制胃酸的药物。常见药物有莫沙必利、伊托必利、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、铝碳酸镁、奥美拉唑、法莫替丁等。


2、生活方式调整

包括戒烟酒,避免烈酒、浓咖啡,避免精神紧张,控制体重,限制脂餐,保持心情舒畅等。除了要注意饮食护理外,还要注意睡觉时的卧位姿势,改变不良的睡姿,最好的姿势就是提高床头,右侧卧位,这样可以减轻胃液反流。


3、手术治疗

在药物和生活方式调整无效时,可能会考虑进行手术来修复括约肌或改善胃排空。


胆汁反流性胃炎是一种常见的胃部疾病,很多患上该病的患者,多是由于平时没有良好的生活习惯。一旦患上该病,生活质量会不断下降,因此建议大家,可以对照上述症状判断自己是否可能患病,一旦有类似表现,建议及时前往医院进行胃镜检查,如若患病应积极接受治疗,防止病情进一步加重产生更大的健康风险。

声明:本材料仅供科普使用,无意提供任何医疗建议或推荐具体治疗方案,与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题,请咨询您的主治医生


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