“提到肠镜就瑟瑟发抖？于是体检报告上‘便潜血阳性’、‘CEA升高’的箭头，被选择性地忽略了…”
逃避检查，可能错过最佳干预时机！肠癌发展缓慢，从息肉到癌变通常需要5-10年。早期发现，治愈率超90%；晚期发现，生存率断崖式下降。 除了肠镜，体检中的“信号灯”值得高度警惕！
一、不可忽视的体检“警报灯”
便潜血试验（FOBT）阳性： 这是筛查结直肠癌最常用、最经济的方法。阳性结果意味着粪便中检测到肉眼不可见的微量血液。虽然痔疮、肠炎也可能导致阳性，但它是结直肠肿瘤（息肉、癌）的重要提示信号！ 阳性结果必须进一步做肠镜明确出血来源。
肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）异常升高： 单独看意义有限（炎症、吸烟也可能升高），但如果持续进行性升高，或伴随便潜血阳性、排便习惯改变等症状，必须高度重视，需结合影像学或肠镜检查。
二、身体发出的求救信号（即使体检无异常）
排便习惯持续改变（>2周）： 腹泻、便秘或两者交替，排便不尽感，大便变细。
便血： 暗红色或鲜红色血液混于大便中，或便后滴血（勿简单归咎于痔疮！）。
持续性腹痛、腹胀： 位置不固定或固定于下腹部。
不明原因的体重下降、乏力、贫血。
三、肠镜，没有想象中可怕
无痛选择： 静脉麻醉，睡一觉就做完，全程无感。
诊断金标准： 能清晰观察整个大肠黏膜，发现毫米级的息肉。
治疗一举两得： 发现息肉，大部分可在肠镜下直接切除（息肉切除术），阻断了癌变之路！
四、不同人群，筛查建议不同
一般风险人群（无家族史、无症状）： 建议45岁开始 定期筛查（肠镜是首选，或便潜血+肠镜组合）。首次肠镜正常，可5-10年复查。
高危人群： 需提前（<45岁）且更频繁筛查：
一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）患结直肠癌。
本人有肠道腺瘤性息肉病史、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）病史。
既往癌症史（尤其妇科肿瘤）。
体检发现上述警报信号。
体检报告上的异常指标和身体的异常信号，是肠道发出的“求救信”。 正视它，及时寻求专业评估（尤其是肠镜检查），才是对自己生命最大的负责。早筛早诊，肠癌可防可治！
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