结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。
结肠癌发病的主要原因是高脂肪食谱和纤维素摄入不足，慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
有结肠息肉者，结肠癌发病率是无结肠息肉者的5倍。
家族性多发性肠息肉瘤，癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
在我国大多数结直肠癌确诊时已届中晚期，5年存活率不到40%。
大肠癌的高危习惯——吃得太好，动的太少
医生们认为，结直肠癌也是吃出来的病，懒出来的病，概括为：
吃得太好，动的太少，即三多两少：
三多——高脂肪、高蛋白、高热量食物吃得太多；
两少——运动少、膳食纤维摄入少。
因此，在日常生活中我们要注意以下几条：
1、限制红肉类、饱和脂肪以及各种加工肉类、油炸、烟熏、烧烤等食品的摄入；
2、吃更多的蔬菜、鲜鲜水果、豆类、坚果、全谷物；
3、维持正常的体重；
4、持续、规律的锻炼；每周至少5天有中等强度的锻炼超过30分钟；
5、少喝酒或者不喝酒；任何剂量的酒精都人体都没有好处，更不可能有养生作用；
6、戒烟；
7、45岁以后进行规律性的肠镜检查，如果有家族史或者属于高危人群，这个时间还要提前。
下面是我国2016年发布的结直肠癌预防共识意见摘要：
1.高膳食纤维可能降低结直肠癌的患病风险。
2.减少红肉和加工肉类的摄入可能降低结直肠癌患病风险。
3.长期吸烟是结直肠癌发病的高危因素。
4.长期大量饮酒是结直肠癌发病的高危因素。
5.肥胖是结直肠癌发病的潜在高危因素。
6.合理体育锻炼可降低结直肠癌的患病风险。
7.CRA的筛查可发现结直肠肿瘤的高危人群，降低结直肠癌的发病率。
8.阿司匹林、环氧合酶2抑制剂等NSAID可减少腺瘤的初发，但存在潜在的不良反应。
9.叶酸干预可预防散发性腺瘤性息肉的发生.
10.维生素D的摄入和循环25羟维生素D水平在一定程度上与CRA的发生呈负相关
11.摘除肠息肉可明显降低结直肠癌的发病率，但摘除后再发率较高。
12.改善生活习惯和调整饮食结构可能降低腺瘤摘除后再发率。
13.阿司匹林和环氧合酶 2 抑制剂等 NSAID 具有减少腺瘤再发的作用。
除此之外，一些新发布的研究，可作参考
肠癌的预防，除了改善生活饮食习惯，比如少吃高脂肪高蛋白食物、不久坐，少吃红肉加工肉，戒除烟酒，定期检查之外，以下这几种方法你也需要了解。
1. 减肥
美国联邦医学院的 Lazarova 在2017年 8 月的 J Cancer 上发表了一项研究推测：
肥胖降低了罹患结肠癌所需的突变阈值，导致结肠癌风险升高。
肥胖已经成为世界性的问题，11% 的结肠癌患者有肥胖，肥胖引起的疾病也可能升高结直肠癌风险。
2. 咖啡因降低结肠癌复发风险
去年 8 月的 JCO 杂志上发表了美国研究者对 953 例 Ⅲ 期结肠癌患者在辅助化疗期间和化疗 6 个月后的咖啡饮用习惯进行了调研和分析。
研究结果显示：
结肠癌患者每天摄入 4 杯或以上的咖啡，复发或死亡率大大降低，总生存期也显著延长。而那些饮用非花草茶、去咖啡因的咖啡的患者复发或死亡率未改善。
3. 吃鱼降低结直肠癌发病风险
去年 8 月，我国中山大学的研究者发表在 Nature 杂志上的一项随机对照研究是关于吃鱼和结直肠癌发病关系的。
研究纳入 1189 例患者，分析了摄入不同鱼类与结直肠癌风险的关系，结果显示：
摄入淡水鱼、海水鱼、新鲜鱼能降低结直肠癌的发生率，而鱼干、咸鱼或干贝与预防结直肠癌关系不大。
4. 补充维生素D
德国研究者2018年 1 月发表在 Gut 杂志上的一项研究表明：
血浆中高 25（OH）D 水平可有效降低高免疫反应水平者的结直肠癌患病风险。
虽然维生素 D 可有效降低高免疫反应水平者的结直肠患病风险，但注意前缀：「高免疫反应水平」，免疫力低可能就没有效了。
所以还是要合理规律适量健康饮食、适当适量运动提高自己的体魄啊。
5. 适当补充叶酸
叶酸对于结肠癌可谓是双刃剑，它在大肠癌的发展中起了「双重作用」。
未发结直肠癌，补充大量叶酸可以降低发病风险；
得了结直肠癌，补充大量叶酸可以促进癌症进展。
因此，在将叶酸作为结直肠癌预防的「保健品」前，需要先进行常规的癌症筛查，因为该干预措施有效性和安全性的关键点是癌出现与否。
