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胃部隐痛,以为只是胃炎,胃镜检查却发现大问题

作者:创始人 日期:2021-08-12 人气:5629

陈阿姨,今年55岁,年轻时候风风火火,在职场上叱咤风云,是一位不折不扣的女强人,按如今的说法,也可以算上是一个“乘风破浪的小姐姐”了。陈阿姨平时由于工作原因,饮食不规律,有上顿没下顿。胃不舒服这种小问题作为职场人的标配,陈阿姨也从来没有重视过,都是随便买点胃药吃吃就好了。

胃部隐痛,以为只是胃炎,胃镜检查却发现大问题

2019年入秋后,陈阿姨的胃痛开始反复发作,而且频率越来越高,于是陈阿姨来到到我们洛阳中信中心医院

结合陈阿姨的年龄,超过50岁,反复发作的胃部不适,加上陈阿姨有进食咸菜、腊肉等腌制食品的习惯,医生建议陈阿姨完善胃镜检查。

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陈阿姨一听要做胃镜,就想到了邻居张阿姨二十年那次永生难忘的胃镜经历,说呕得黄胆水的呕出来了。陈阿姨心理一惊,连忙摆手拒绝。“我只是胃炎发作,医生你给我开点药就会好的。我暂时不做胃镜了”。尽管医生反复劝说,陈阿姨也不愿意检查,就带着药就回去了。

不同以往,陈阿姨吃了大半个月药,胃痛症状丝毫没有减轻,且发展频率更加频繁了。

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复诊时,医生细心劝说:“现在无痛胃镜已经普及了。检查的时候医生会给你一些麻药,几分钟你会睡着了,睡醒后检查或者内镜下的治疗就做完了,全程没有知觉。你不用害怕做胃镜辛苦的。找到病因,才能更好地治疗。”

再三劝说下,陈阿姨终于到我们消化内镜中心进行胃镜检查。胃镜发现,陈阿姨胃窦发红病变,表面还有溃疡灶。经过胃镜下精细检查,确定为早癌,可行内镜下微创切除。

消化科主任在内镜下,用比传统外科还微创的方法,切除早癌病灶,为陈阿姨保留了完整的胃。

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术后最终的病理结果提示胃上皮重度不典型增生/原位癌,局灶为粘膜内腺癌。经过经过我们中西医结合的术后康复方案,术后第4天,陈阿姨就康复出院了。

幸亏这次胃镜做得及时,陈阿姨的胃癌还算是早期,内镜下微创治疗就可以得到根治,术后4天可以出院,不需要外科手术切除胃,也不需要放疗和化疗。再晚几个月,后果将不堪设想。

1.哪些人容易得早期胃癌?

①胃癌高发地区的人:

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以我国胃癌高发地区的分布来看,问题都出在饮食上而且很有“地方特色”,它们的共同点是长时间食用盐渍的食品,比如肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜和海产品等。在其中又以山东省临朐县、辽宁省庄河县、福建省长乐县最为代表性,其次还有甘肃、青海、宁夏、吉林、江苏、上海等部分地区也属于胃癌高发地区,以上地区的居民应提高防胃癌意识,每年进行胃镜等相关检查。

②Hp(幽门螺杆菌,HP)感染的人: 

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我国幽门螺杆菌(HP)感染近50%。它主要通过唾液传播,是首个被世界卫生组织确认为对人类致癌的原核生物。感染幽门螺杆菌,并不一定患癌,但它会引起慢性胃炎,加速胃癌病发。

③患有胃的癌前疾病的人:

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慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃腺瘤性息肉等都是胃癌前疾病,这些人群应注重胃镜的随访观察,警惕胃癌的发生。

④胃癌家族史的人:

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胃癌具有一定家族聚集性,若属于胃癌患者的一级亲属应注意预防胃癌的发生。一级亲属是指一个人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹。

⑤不良生活饮食习惯的人:

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摄入高盐、腌制饮食、霉变的食物、烟熏和油煎食物、吸烟、重度饮酒等是胃癌发生的风险因素。高盐和酒精都容易损伤胃粘膜,导致胃酸分泌异常,促进致癌物质的吸收;而国人爱吃的腊肉、腌肉、泡菜、烧烤、油炸食物等等,或含有大量的亚硝酸盐和二级胺,在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质,可导致食管癌和胃癌的发生。另外,长期暴露于污染性的气体、液体及金属行业的人,患胃癌的风险明显升高。

胃部隐痛,以为只是胃炎,胃镜检查却发现大问题

2.早期胃癌有哪些症状?

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 早期胃癌的临床症状很不典型,大部分患者是没有症状的,仅有一小部分的人会出现轻度消化不良症状,如轻微饱胀、恶心、食欲不振、上腹隐痛等,与一般胃病相似,及时筛查是重点。

而中晚期胃癌症状明显,可出现消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等

50岁以上人群,体检时加上胃镜检查,就可以做到早期胃癌的早防,早诊和早治!

3. 早期胃癌怎么治疗?

早期胃癌在胃镜下采用微创的方法切除,和传统的外科手术相比,创伤小,恢复快,费用低,重要的是可以保留胃部器官,不影响术后的生活质量。

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