十二指肠溃疡和胃溃疡由于发病机制、临床表现等有很多的共同点，所以我们通常称为消化性溃疡。
十二指肠溃疡和胃溃疡的不同
（1）疼痛部位不同，胃溃疡主要是胃，腹痛位置相对来说在正中，上腹正中一点；而十二指肠溃疡主要发生于十二指肠，一般来说在上腹正中偏右一些。
（2）发病年龄不同，十二指肠溃疡主要发生于青壮年。胃溃疡则要比十二指肠长溃疡大一些，主要发生于中老年。
（3）疼痛时间不同，十二指肠溃疡一般来说是饥饿痛，就是中午要吃饭了，十一点多钟那个时候出现疼痛，那么这个情况我们可能要考虑十二指肠溃疡的疼痛。
胃溃疡的疼痛，它一般来说是吃了饭以后，比如中午吃完饭，下午两三点钟的时候感觉疼痛。
（4）治疗方案不同，十二指肠溃疡主要是治疗周期在4到6周。胃溃疡的治疗则是在6到8周。
（5）预后不同，如果说是胃溃疡长期难以愈合，有癌变的可能，则是需要手术治疗的。十二指肠溃疡癌变几率很小的，除非出现了一些穿孔，或者是内科难以治疗的出血，才需要进行外科手术治疗。
1、若幽门螺杆菌呈阳性，则需要查杀幽门螺杆菌。根除幽门螺杆菌需要2周的疗程，使用的药物主要指的是质子泵抑制剂、含铋剂药物，同时联用两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等）；
2、根除幽门螺杆菌之后一般使用质子泵抑制剂（抗酸治疗）或H2受体拮抗剂（抑酸剂）和胃黏膜保护剂再进行2-4周的治疗，总疗程达到4周以上，这样十二指肠溃疡的预后非常好；
常用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；
H2受体拮抗剂抑酸药，如雷尼替丁、西米替丁等；
胃黏膜保护剂，临床常用硫糖铝、前列腺素等；
3、助胃动力药，如莫沙必利、西沙必利等，以减缓恶心、呕吐、胃胀等症状；
4、治疗结束之后需要复查呼气试验，进行幽门螺杆菌的检测，判断幽门螺杆菌是否根除，溃疡是否容易复发；
5、如果病人出现消化道出血，引起严重的呕血、黑便，需要进行禁食、输液治疗，同时使用质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂等药物进行治疗，有时需要进行内镜治疗。
十二指肠胃溃疡，虽说相似要区分；
对症治疗很重要，及时就医是关键。
