有痔疮，大便也经常不正常
偶尔腹痛，症状持续了有两三年
有时手纸上带有一点血，有时又没有
排便时有时候干，有时候腹泻
这些症状和你像吗？
这是46岁的徐阿姨看病时的口述，这几年她体检并没有发现其他异常，丈夫两年前就让她做肠镜，但是因为怕痛，所以一直没做，其他什么体检都做了一遍。今年丈夫再次提醒她做一次肠镜，她才下定决心来做个肠镜。
01指检发现问题，肠镜查出真相
在医院，医生听完徐阿姨的自述后，决定先做个指诊，检查过程中很清楚的能看到手套上有血迹，随后告诉阿姨，看来真的需要做个肠镜。在经历了七八次腹泻后，大便终于达到了清亮的标准。
医生娴熟地到达回盲部，然后仔细地退镜观察，在距肛门65cm处发现了一枚0.4x0.6cm大小的息肉，并直接电凝切除；
在直肠肛管移行部在齿状线上方，一个约1.5x1.2cm大小占位性的病灶面赫然出现在视野中，其表面成结节状、中央凹陷、质脆、易出血，看样子不是好东西！
02痛心！又是直肠癌当做痔疮
医生说：徐阿姨的“痔疮”，肯定不是痔疮，最开始指检的时候就摸出来不对劲。她如果2年前做个肠镜，哪怕就是个简单的指检，就能发现，也不至于一直当成是痔疮。
取活检检查过后，经过详细的会诊评估，医生首先建议外科治疗，并同其他一个科室的专家一致认为该患者不能保肛，只能造瘘治疗（就是吊个粪袋子），生活质量将明显下降。
而徐阿姨，今年刚刚提拔为正处级干部，事业也正是蒸蒸日上的黄金时期...
而且她的女儿刚刚考上大学...
0390%的直肠癌都会被误认为是痔疮
为此，专家提醒大家：把直肠癌当痔疮的太多了，每每让人非常痛心!一旦排便出现异常：
第一，千万不能随便把肛门出血当成痔疮，超过90%的直肠癌，在初期会被自己或者医生误认为是痔疮，结果很多人本来可以早期发现的拖成了中晚期；
第二，一旦出现持续大便异常，便血、腹痛，等信号，要首先做一个简单的指检，最好做一个肠镜。
肛门指检，就是医生用手指伸进肛门进行检查，虽然简单，但可以发现80%的直肠癌；
当然，最好的检查还是结肠镜，它几乎能发现90%以上的早期结直肠癌。
04啥样的便血是直肠癌？和痔疮如何区别？
1、首先是年龄。
痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。因为直肠癌和其他癌症一样，它的形成是需要一定的时间积累，虽然现在有成年轻化的趋势，但大部分是中年人或者老年人才会发生！
2、其次是便中的血液。
痔疮患者的大便有血，是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴落下来，因此血液不会与粪便混合，它的血液是鲜红色的，而且不会有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液，而且一般颜色也要比痔疮的血液的颜色要深一点！
3、再者是排便的次数。
直肠癌患者的大便习惯会明显改变，大便的次数会增多，而痔疮并不会有排便习惯的改变。
此外，腹泻的患者，每天都会排便很多次，如果用药后腹泻仍不能减轻，也应该特别留意。
4、最后，要留意声音。
当直肠癌造成肠梗阻时，腹部会膨胀，肠中会有声音发出，肠鸣音亢进。
当然，只凭这些症状只能是让大伙有一个初步的认识，一旦发现这样的症状，就要去医院进行直肠指检和直肠镜检查才行！
05
全国建议40岁以上的人群，无论有无症状，都要做一次肠镜
迄今为止，肠镜检查是发现大肠早癌的最为有效的检查方法，而且无可替代！
研究数据表明，45 岁开始筛查可以延长寿命、降低癌症死亡率，
为此，建议平均风险人群应在 40-45岁开始行结直肠癌筛查。
建议 76～85 岁人群应根据基础疾病进行个体化筛查；
85 岁以上应停止筛查。
建议结直肠癌罹患风险较高的患者更早、更频繁的进行筛查——如果有一级亲属在 60 岁前罹患结直肠癌，则建议其 35-40 岁时开始进行结肠癌筛查。
