有人常说胃癌不显山不露水，一经检查便是胃癌晚期。
对于“溃疡”的理解，受口腔溃疡的影响，很多患者会默认它是一种良性疾病，因此很多患者在拿到胃镜报告的初期，并没有引起重视，其实不然。
其实，胃溃疡有一定的癌变率。反复发作的胃溃疡目前已被许多专家认为是一种癌前病变。尤其是中年以上男性，一旦出现反复发生且久治不愈的溃疡，需要引起高度警惕!!!!
据我国文献报道，5%左右的胃溃疡可以发生癌变，这个数字目前有增高趋势，有统计最高达29.4% 的胃癌来自胃溃疡的恶变。
一般来讲，发生胃溃疡癌变的患者多有长期慢性胃炎或胃溃疡病史，溃疡边缘上皮细胞反复破坏与粘膜修复再生、化生、不典型增生，随着时间的延长，增加了癌变的可能性。
胃溃疡恶变信号有哪些
疼痛性质和规律发生改变
胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后半小时到1小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质与以往相比发生了明显的改变，则应警惕为癌变的先兆。
出现呕血和黑便
近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变为癌症。
进行性消瘦
在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，体重减轻，则癌变的可能性极大。
腹部出现包块
胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生癌变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。包块质地常较硬，呈结节状，不光滑。
用抗溃疡药物无效
虽说胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，药效变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。
胃溃疡
发病诱因有哪些？
消化性溃疡的病因尚不能完全明了，但已经明确的有幽门螺杆菌感染、服用非甾体类消炎药及抗血栓药物，以及胃酸分泌过多、遗传因素、心理和情绪波动、饮食的无规律性、嗜食零食、吸烟、饮酒、地理环境和气候有关，肺气肿和乙肝等慢性疾病也与消化性溃疡的发病有一定关联。
幽门螺杆菌（HP）感染
Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌，并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。
药物及饮食因素
长期服用药物易致此病发生，此外长期吸烟，长期饮酒和饮用浓茶、咖啡有一定关系。
胃酸和胃蛋白酶
消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是溃疡发生的决定性因素。所谓“无酸无溃疡”。
应激精神因素
急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。
遗传因素
在一些罕见的遗传综合征中，如多发性内分泌腺腺瘤I型、系统性肥大细胞增多症等，消化性溃疡为其临床表现一部分。
胃运动异常
部分胃溃疡患者存在胃运动障碍，如胃排空延缓所致胃酸分泌增加和十二指肠-胃反流所致胆汁、胰液和溶血卵磷脂对胃黏膜的损伤。
其他因素
如I型单纯疱疹病毒局部感染可能有关。肾移植或免疫缺陷的患者中，巨细胞病毒感染亦可能参与。
1幽门螺杆菌感染者；
2长期大量服用如阿司匹林、抗凝剂、肾上腺皮质激素、降压药物者；
3有消化性溃疡家族史者；
4长期吸烟者；
5精神压力大、焦虑抑郁者；
6某些慢性病，如肝硬化、慢性阻塞性肺部疾病、类风湿性关节炎、尿毒症、原发性甲状旁腺功能亢进症、胃泌素瘤易发生溃疡。
以上人群易发生消化性溃疡，男性的发病率高于女性，年轻者多于年老者。
胃溃疡患者适合吃哪些食物？
富含纤维的食物
苹果，梨，燕麦和其他高纤维食物有两种方式对溃疡有益：纤维可以降低胃酸的含量，同时缓解腹胀和疼痛；研究还表明，富含纤维的饮食可能有助于预防溃疡。
红薯
红薯维生素A含量很高，有证据表明维生素A可以帮助减轻胃溃疡，也可能起到预防胃溃疡的作用。含有大量维生素A的其他食物有菠菜，胡萝卜，哈密瓜和牛肝等。
不辣的红彩椒
红彩椒含有丰富的维生素C，维生素C在伤口愈合中起重要作用，而缺乏维生素A的人也更容易患上溃疡。草莓，猕猴桃和西兰花中也含有丰富的维生素A。
总之，溃疡是可以有效预防的，积极改善生活方式，合理服用药物，根除幽门螺杆菌，把胃镜检查作为常规体检项目；一旦发生溃疡，要积极规范治疗并定期胃镜复查（即使溃疡痊愈也要定期复查），这样就能有效避免癌变发生。
