做完胃镜，我们经常拿到一张报告，上面写着：慢性浅表性胃炎（慢性非萎缩性胃炎）

这到底是个多大的毛病？严不严重呢？要不要吃药？

什么是浅表性胃炎？

慢性非萎缩性胃炎，以前叫慢性浅表性胃炎，就是炎症比较表浅。

我们的胃大致分为四层，最外面（胃的最里面，接触食物的那边）的一层叫做黏膜层，浅表性胃炎就是伤害在黏膜层的最表层。

看下面这张图就很容易明白为啥叫“浅表”了。

至于为啥还叫“非萎缩性胃炎”，很简单，是相对于“萎缩性胃炎”来说的，就是因为伤害比较浅，胃黏膜上分泌消化液的腺体还正常。

如果腺体减少了、甚至消失了，就叫萎缩性胃炎了。

我们如果取一点发生病变的组织，放在显微镜下看，就会发现，发生炎症的细胞一般都在粘膜表层，胃黏膜的里面负责分泌胃液、消化酶的腺体基本正常。

这是慢性胃炎里面最轻的一种，一般医生都会告诉你，没什么大问题。

很多医生甚至不建议治疗，只需要改善生活习惯就行了。

当然，大部分医生还会问你有什么症状，还会建议你去检查是否有幽门螺杆菌的感染。

如果做了病理，还会建议等病理有了结果再进一步治疗。

既然 “慢性浅表性胃炎”大部分都意味着基本没有问题，为什么医生还会有这么多的建议呢？

为什么查幽门螺旋杆菌？

幽门螺杆菌感染，100%会引起慢性活动性胃炎，而慢性浅表性胃炎80%和它有关。

另外，这个菌是一级致癌因子，是胃癌的元凶，所以要查、要杀。

我国最新的幽门螺杆菌以及胃癌防控指南明确指出：

根除幽门螺杆菌是预防肠型胃癌最为有效的可控因素，建议没有抗衡因素的成年人，都要根除治疗，并且越早治疗，受益越大，18-40岁是治疗的最佳时机。

慢性浅表性胃炎如何治疗？

1，根除幽门螺杆菌

如果有幽门螺杆菌感染，就要杀菌治疗，治疗后还要定期复查，以确定是否根除。

如果你感染了幽门螺旋杆菌，建议家里其他成员也检查一下，因为这个细菌主要是口-口传播，一人感染，全家都可能感染。

检查建议用碳13或碳14呼气试验。治疗推荐四联疗法（两种抗生素+拉唑+铋剂）

2、对症治疗

如果没有任何不舒服，也没有幽门螺杆菌感染，病理报告也没问题，那就不用吃药，改善生活习惯即可；

如果有不舒服的症状，就需对症治疗了。

虽然只是个简单的“慢性浅表性胃炎”，怎么治疗也还是很讲究的。

反酸——帮助胃酸平衡

胃胀——促进胃动力

消化不良——需要消化酶帮忙

伴有糜烂——胃粘膜保护，以隔离损害因子对胃粘膜的损伤，并促进胃粘膜的修复 

如果以上都没有用，并且有睡眠不好情绪不佳——需要抗抑郁或焦虑 

3、改善生活习惯

慢性浅表性胃炎，可以说很多人都有，占胃镜检查的60%，因为影响因素太多，难以完全消失，但只要根除幽门螺杆菌、适当注意饮食、调节情绪、规律生活，大多数人能控制症状，病情也就不会进展了。