前不久，有一位男士四十多岁，平时生活作息正常，大便没有任何异常，也没有家族史。在体检过程中，偶然发现直肠有两个约2cm大小的息肉。
体检报告：高级别上皮内瘤变，局灶粘膜内癌。
咨询了医生，已癌变，再晚半年发现，发展到进展期后非常不好，即便能够手术切除，可能也保不住肛门了！到时治疗费用动辄十几万、几十万的，也是一笔巨大的开支。除了费用上的压力，才四十多岁，肛门保不住精神上的压力也不会低。
"我中标了，今年45岁，坚持运动，排便规律，饮酒有些肥胖。
今年第一次肠胃镜，结肠癌切除了。"
无症状并不代表没问题，有症状就说是形成了。
为什么肠癌悄无声息？
95%的大肠癌是腺瘤性肠息肉演变而来，肠道内长了息肉，自身是没有感觉的，绝大多数都是在体检或检查其他疾病时才被发现，一般来说大于2cm的息肉癌变几率更大。
从腺瘤性肠息肉到形成肠癌，有可能是5年，也可能是几十年，平均10年左右；高发年龄段是40-50岁以后。
小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸润性癌→转移癌
肠癌形成过程
1、早期
早期癌阶段，由于息肉体积较小，一般也不会造成出血，也不会阻挡粪便通过，所以大便形态、颜色都不会发生变化；也不会有营养不良、贫血等情况；
2、进展期
随着瘤体增大，可能会阻挡粪便通过，这时候可能会造成出血，和大便的性状改变的情况，排便不尽、腹泻、便秘等。经常性的腹部不适或腹胀感、阵发性绞痛等，也是进展期的一种病情体现。
3、晚期
当结直肠癌肿瘤进展到一定程度，除了上述症状外，肿块增大肠腔狭窄，无法正常排便造成肠梗阻，瘤体变大破溃出血，造成血便、消瘦、贫血、转移等。
网上所传肠癌来临时候的“早期信号”大多数是进展期甚至中晚期的症状。
最好的预防就是在40岁以前做个肠镜
尽管改善生活习惯可以预防肠息肉的产生，但任何预防手段都不是100%的。最好的预防手段就是在癌变之前做一次肠镜检查。
肠镜检查是一个带有高清摄像头的柔软管子，进入肠道后，可以非常直观地观察整个大肠，由于先进的放大和染色技术的运用，几乎可以发现96%以上的微小息肉（直径小于2mm），早期癌更是不在话下；
为什么非得是40岁以前呢？
因为50岁以后是高发年龄段，大多数肠癌在此时出现典型症状，也叫是进展期之后了；
在40岁前，很可能还是一个息肉，最多属于早癌，就像赵先生的这样，可以完全根治，还不用开刀，内镜下就能完成，甚至连住院都不需要。
定期体检→重点筛查→早发现→早治疗
①常吃新鲜蔬果，少吃肥腻、烧烤、腌渍、烟熏食品，戒烟限酒，适当运动，避免久坐，保持良好的精神状态。
②40岁以前做第一次肠镜检查，此后根据检查结果定期复查，一旦发现肠息肉及时切除。
肠息肉可在检查的同时，顺便切除，患者仅需休息半小时左右即可离开，大大降低患者癌变的几率。所以肠镜检查既能预防，又能治疗，可谓一举两得。
③这七类高风险人群应立即做筛查
1、40岁以上人群；
2、有痔疮和长期便血者；
3、直系亲属有结直肠癌病史；
4、有慢性腹泻，反复发作或是持续超过3个月；
5、经常发生便秘、黑血便和黏液便；
6、长期精神抑郁、近三个月体重明显下降；
7、肥胖者；
